Описание

Трахеостомическая трубка (канюля) – трубка, с помощью которой происходит дыхание, вставляется в утомление для ее сохранения (чтобы она «не затянулась»). Производится из металла, пластика или силикона. Используется также для закрепления принадлежностей, необходимых для лечения и реабилитации.

В самом низу трахеостомической трубки с манжетой располагается воздушный мешочек, а роль насоса выполняет соединенный с ним клапан. Этот мешочек и называют манжетой; чтобы наполнить его воздухом в тот момент, когда канюля уже введена в какой-то полый орган человеческого тела, нажимают на клапан.

Этот тип канюль используется как временная трахеостомическая трубка послеоперационного периода. С его помощью больных подключают к специальному аппарату, который может искусственно вентилировать легкие. Соединенный с канюлей аппарат обеспечивает доставку воздуха в легкое. В настоящее время манжета, заполненная воздухом, разделяет трахею: половина находится над трубкой, а другая – под ней.

Основная функция манжеты заключается в недопущении утечки кислорода и создании непреодолимого препятствия, что позволяет избежать попадания слюны или пищи в легкие. Если учесть, что случайно попавшая в легкие слюна может вызвать тяжелую форму пневмонии, становится понятна неоценимая роль манжеты.

Для сохранения оптимального давления в манжете применяют манометры, показывающие, в какую сторону – уменьшение или увеличение – необходимо отрегулировать давление. Повышенное давление в манжете провоцирует пролежни, пониженное не дает ей выполнять свои функции. Как правило, нормальное давление составляет около 20-25 мм ртутного столба.

Для того чтобы расправить манжету, нужно давление, соответствующее давлению кровотока. Задачу можно решить и при отсутствии манометра: достаточно будет раздуть манжету настолько, чтобы ее можно было с приложением небольшого усилия сдавить большим и указательным пальцами. Если после того, как пальцы убраны, манжета приобретает первоначальный вид, значит давление в норме. При подключении к аппарату искусственной вентиляции давление регулируется с помощью шприца 10 мл, позволяющего газу выходить из промежутка между манжетой и трахеей.

Периодически воздушный мешочек, то есть манжету, следует сдувать, иначе нарушенный вследствие регулярного давления кровоток в слизистой оболочке повлечет за собой образование свищей, трудно заживающих пролежней или появятся рубцы.

Такие признаки как сложности с дыханием и шумы должны насторожить пользователя. Необходимо сразу же установить причину этого. Во-первых, трубку могут забить слизь и мокроту, во-вторых, дыханию могут препятствовать наросты. В этих случаях трубку необходимо вымыть, что не составит труда при двойных канюлях, когда вполне достаточно будет только вынуть внутреннюю часть. При использовании одинарной трубки пациент в момент чистки должен дышать трахеостомическим ходом.

Слизь и наросты в трубке существенно снизятся, если периодически проводить несложные манипуляции: капать в трубку стерильное масло несколько раз в день и увлажнять воздух в помещении.

Затрудненное дыхание при наличии чистой трубки – тревожный симптом, требующий немедленного обращения к специалисту. Возможно, в трахее будут обнаружены рубцы, которые препятствуют нормальному дыханию.

Трахеостомический набор CrystalClea состоит из:

• трахеостомическая трубка из RUSCHELIT с манжеткой низкого давления, клапан для шприцев Luer и Luer-lock, голубой пилот-баллон, вращающийся коннектор, Rö- маркер по всей длине;
• обтуратор;
• шейная лента.

Особенности

• Обеспечивают безопасность и комфорт во всех областях применения.
• Изготовлены из мягкого термопластического материала и имеют гибкие формы.
• Отсутствие латекса снижает риск развития аллергических реакций.
• Большая тонкостенная манжета низкого давления обеспечивает малотравматическое герметичное закрытие просвета трахеи вокруг трубки и позволяет избежать характерных осложнений, связанных с повреждениями слизистой трахеи вследствие необходимости поддерживать избыточное давление в манжетах небольшого объема для достижения должного герметизма.