Прочие ингредиенты: лактоза, крахмал кукурузный, повидон, карбоксиметилцеллюлозы кальциевая соль, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, индигокармин.

№  UA/2820/01/01 от 17.10.2019По рецепту B

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА:

пероральное гипогликемизирующее средство. Гипогликемизирующий эффект после приема препарата внутрь продолжается 8–12 ч; максимальная концентрация глибенкламида в плазме крови достигается через 1–2 ч. Глибенкламид оказывает стимулирующее влияние на β-клетки инсулярного аппарата поджелудочной железы, которое сопровождается усилением секреции эндогенного инсулина. Механизм этого влияния обусловлен антагонизмом глибенкламида как производного сульфонилмочевины с калиевыми каналами β-клеток, что приводит к уменьшению выхода калия во внеклеточное пространство и стимуляции высвобождения инсулина. Глибенкламид обладает определенной ангиопротекторной активностью. Помимо гипогликемизирующего влияния, проявляет гипохолестеринемическое действие и уменьшает тромбогенные свойства крови. Глибенкламид малотоксичен.

ПОКАЗАНИЯ:

инсулиннезависимый сахарный диабет легкой и средней степени тяжести у взрослых, не компенсируемый диетой.

ПРИМЕНЕНИЕ:

дозу устанавливают индивидуально с учетом течения заболевания и эффективности терапии. Обычно назначают в начальной дозе 5 мг/сут во время завтрака, лицам пожилого возраста и ослабленным пациентам — по 2,5 мг/сут (¹/₂ таблетки). При нормализации уровня глюкозы в сыворотке крови применяют в поддерживающей дозе, обычно 5–7,5 мг/сут. Если компенсации нарушений углеводного обмена не наступает, дозу повышают на 2,5–5 мг в неделю.
В случае, если применение Глибамида в дозе 15 мг и соответствующая диета не обеспечивает полную компенсацию метаболических нарушений, следует перейти на комбинированную терапию Глибамидом с бигуанидами, а при недостаточном эффекте такой комбинации — к применению инсулина.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ:

прекома и кома, кетоацидоз, нарушения функции печени и почек, период беременности и кормления грудью, детский и юношеский возраст, изменения клеточного состава периферической крови (лейкопения, тромбоцитопения), острые инфекционные заболевания, тяжелые хирургические вмешательства, повышенная чувствительность к сульфаниламидным препаратам.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

возможны вираженная гипогликемия, тошнота, изжога, желтуха (редко), крапивница, зуд, эритема, кореподобная или макулопапулезная сыпи, фотосенсибилизация, кожная порфирия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, апластическая анемия, печеночная порфирия, головная боль, шум в ушах, утомляемость, недомогание, слабость, головокружение.

ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ:

метаболизм глибенкламида замедляют фенилбутазон, этионамид, салицилаты, антибактериальные средства группы сульфаниламидов, непрямые антикоагулянты, тетрациклины, хлорамфеникол, циклофосфан; при этом усиливается гипогликемизирующий эффект, что может вызывать гипогликемию. Во время лечения глибенкламидом противопоказано употребление алкоголя (замедляет окисление ацетальдегида).

УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ:

в сухом, защищенном от света месте.