№  UA/3551/01/01 от 15.06.2020Без рецептаC

№ 05.03.02-04/38019 от 21.08.2015

АКТУАЛЬНАЯ ИНФОРМАЦИЯ:

Общая информация о препарате

Заболевания почек и мочевыводящих путей (воспалительного, обменного и внепочечного генеза) впоследствии приводят к нарушению выведения из организма токсических веществ и их метаболитов. Благодаря почкам в организме происходит регуляция артериального давления, а при их заболевании возможно развитие патологии сердечно-сосудистой системы, сахарного диабета и других нарушений. Воспалительные заболевания почек как нисходящей, так и восходящей этиологии могут стать причиной развития острой и хронической почечной недостаточности — серьезных осложнений, в тяжелых случаях приводящих к летальному исходу.
Поэтому особенно важно выявить патологию почек и мочевыводящих путей на ранних стадиях заболевания. Так , основными симптомами этих заболеваний являются боль в спине, озноб, нарушение мочеиспускания и боль при мочеиспускании, отеки, нарушение артериального давления. А основными причинами развития заболеваний почек и мочевыводящей системы считаются переохлаждение, употребление алкоголя, патогенные микроорганизмы, резкие перепады температуры, частые стрессы и переутомление, прием антибиотиков и, как следствие, дисбактериоз.
Как правило, противовоспалительная терапия мочевыделительной системы включает применение антибиотиков. Однако важное дополнение к антибиотикотерапии — фитотерапевтическая коррекция с использованием биологических активных добавок к пище и сборов трав. Доступным лекарственным средством для лечения болезней почек и мочевыводящей системы считается Нефрофит — сбор трав со спазмолитическим, противовоспалительным, антибактериальным мочегонным, азотовыделительным и легким салуретическим эффектом (способствует в некоторой степени выведению солей). Согласно АТС-классификации относится к группе лекарственных средств, применяемых в урологии. Нефрофит способствует выведению из организма конечных продуктов обмена, поддержанию кислотно-основного равновесия внутренней среды, принимает участие в процессе промежуточного метаболизма (глюконеогенез, расщепление пептидов и аминокислот).

Активные компоненты Нефрофита и их действие

В состав Нефрофита входит комплекс растений, широко применяющихся в традиционной медицине.
Цветки бузины черной (Sambucus nigra). Растение относится к семейству Жимолостных. Растение имеет длительную этноботаническую историю во многих различных культурах как противомикробное средство и в настоящее время является одним из наиболее используемых лекарственных растений в мире. Важность применения его в уро- и нефрологической практике обусловлена мочегонным, потогонным, слабительным эффектами, а также способностью уменьшать выраженность воспаления (Álvarez C.A. et al., 2018; Elderflower. Vitamins & Supplements, 2019; Анисимов А.М., 2019). Активные вещества, входящие в состав цветков бузины черной, проявляют активность в отношении Bacillus subtilis, Staphylococcus aureus, Salmonella typhi, Klebsiella pneumoniae and Pseudomonas aeruginosa.
В цветках бузины черной содержатся флавоноиды (кверцетин, рутин, изокверцитин, кемпферол, астрагалин, никотифлорин, гиперозид), тритерпены, хлорогеновая кислота, эфирные масла, стеролы, калий, танин, пектин, глюкоза и др. (European medicines agency, 2018; Анисимов А.М., 2019). Цветки бузины, как правило, безопасны при использовании в небольших количествах. Однако они могут снижать уровень глюкозы в крови, что важно при лечении больных сахарным диабетом, применяющих сахароснижающие препараты (глимепирид, пиоглитазон, розиглитазон, хлорпропамид, глипизид, тольбутамид) или инсулин (Elderflower. Vitamins & Supplements, 2019).
В результате исследований было установлено, что биомаркеры риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и функции печени и почек у женщин в постменопаузальный период не изменяются после приема в течение 12 нед экстракта бузины. Лекарственное растительное сырье (ЛРС) богато антоцианинами (Curtis P.J. et al., 2009).
Листья подорожника большого (Plantagо major) обладают противовоспалительным, противомикробным, бактериостатическим (в отношении стафилококков, Pseudomonas aeruginosa, бета-гемолитического стрептококка), диуретическими свойствами, что обусловливает их использование при воспалении мочевого пузыря и заболеваниях почек. Листья подорожника большого содержат полисахариды, слизи, аукубин, каротиноиды, пектины, холин и др. (РЛС, Подорожника большого листья (Plantaginis majoris folia), 2019). Листья Plantago major рекомендуют при задержке мочи, гематурии, а также при воспалении мочевого пузыря и почек. Активные вещества, содержащиеся в ЛРС, могут ингибировать активность ангиотензинпревращающего фермента. В одном из исследований было установлено, что экстракт из листьев подорожника большого эффективнее, чем аллопуринол и цитрат калия, ингибирует размер кристаллов оксалата кальция in vitro и может применяться в комплексной терапии мочекаменной болезни (Najafian Y. et al., 2018).
Трава спорыша обыкновенного (Polygonum aviculare) обладает противовоспалительными, диуретическими свойствами, предотвращает появление камней и песка в почках, улучшает фильтрацию мочи. Кроме того, трава спорыша обладает антиоксидантными, противомикробными (в том числе противовирусными) и противогрибковыми эффектами. Трава богата на витамин Е, клетчатку, смолы, пектин, золу, кремний, антрахиноны, кальций, железо, цинк, воск, гликозид, авикулярин. Комплекс биологически активных веществ, входящих в состав спорыша, также обеспечивает потогонный, ранозаживляющий, тонизирующий, обезболивающий эффекты, способность оптимизировать обмен веществ при метаболическом синдроме, в том числе при сахарном диабете и ожирении, укрепляет состояние стенок капилляров (Dong X. et al., 2014). Настой травы применяют при подагре и других нарушениях солевого обмена, полиартрите, как жаропонижающее.
Трава хвоща полевого (Equiseti arvensis) — мочегонное, противовоспалительное, противомикробное, дезинтоксикационное (выводит свинец), кровоостанавливающее средство. Трава хвоща полевого содержит производные гидрохинона (арбутин, метил арбутин и др.), полифенолы (танины), фенольные кислоты (галловая, п-кумаровая и сириновая кислоты), флавоноиды (гиперозид, кверцитрин, изокверцетрин, мирицетин), иридоидный глюкозид, тритерпены и др. (Europian medicines agensy, 2016). Кроме того, кремневые вещества образуют в моче коллоиды, препятствующие образованию камней.
Противовоспалительные и противомикробные, обезболивающие, противоопухолевое свойства травы пастушьей сумки (Capsella bursa pastoris) позволяют использовать ее для лечения воспаления мочевого пузыря. Также ее рекомендуют при камнях в почках и почечной колике. Трава пастушьей сумки богата флавоноидами (кверцетин, трицин, диосметин, кемпферол, лютеолин, гесперитин и производные гликозидов и др.), дубильными веществами, аминами (холином, ацетилхолином, гистамином), сапонином, смолой, органическими кислотами, эфирными маслами и другими соединениями. Capsule bursa pastoris оказалась потенциально полезным биомонитором 4 тяжелых металлов (Pb, Cd, Zn и Cu), используется для мониторинга загрязненных городских территорий (Aksoy, 1999; European medicines agency, 2011).
Кукурузные рыльца (Zea maydis) — трава, традиционно используемая китайцами и коренными американцами для лечения многих заболеваний. Она также используется в рамках традиционной медицины во многих странах (Турция, США, Франция). Потенциальное применение данного ЛРС в качестве антиоксидантного и мочегонного лекарственного средства было заявлено в нескольких исследованиях. Потенциальное использование данного ЛРС в области нефрологии и урологии тесно связано со свойствами и механизмом действия биологически активных компонентов растения, таких как флавоноиды и терпеноиды (Hasanudin K et al., 2012).
Корень одуванчика (Taraxacum officinale) относится к семейству сложноцветных, родом из Европы, но широко распространен в более теплых умеренных зонах Северного полушария. Одуванчик обычно употребляются в качестве растительной пищи в нескольких регионах, где он также используется в фитотерапии. Литературные данные свидетельствуют о его антиоксидантной, мочегонной, противовоспалительной, антиканцерогенной, обезболивающей, желчегонной активности (в ЛРС содержатся флавоноиды, гидроксикоричные кислоты, сесквитерпеновый лактон инозитол и другие вещества). Корень одуванчика не стоит использовать больным с почечной недостаточностью, сахарным диабетом и/или сердечной недостаточностью (Schütz K. еt al., 2006; European medicines agency, 2009; González-Castejón M. et al. 2012; Jedrejek D. et al., 2019; Molinu M.G. et al., 2019).
Корень лопуха (Arctium lappa) — растение, произрастающее в Северной Азии, Европе и США. Содержащиеся в нем кверцетин, лютеолин и фенольные кислоты являются мощными антиоксидантами. Активные вещества, находящиеся в корне лопуха, способствуют выведению токсинов из крови, усиливают кровообращение. Для ЛРС характерно мочегонное действие, поэтому его не принимают при обезвоживании организма и при приеме других мочегонных лекарственных средств. В состав корня лопуха входят эфирные масла, алифатические гидрокарбонаты, сесквитерпены (эфирное масло, арктиол, дегидрофукинон, эремофилен), тритерпены (свободные терпеновые спирты, свободные стерины, тритерпеновые эфиры), жирные кислоты, кофейная и аскорбиновая кислоты (European medicines agency, 2010).
Листья толокнянки (Uvae ursi) назначают в составе комплексной терапии заболеваний почек и мочевыводящих путей. Отвар из листьев толокнянки обладает мягким антисептическим и слабительным действием. ЛРС содержит производные гидрохинона (арбутин), полифенолы, феноловые кислоты, флавоноид (гиперозид), смолы и др. Для ЛРС толокнянки характерны диуретические и антисептические свойства. Антибактериальная активность же проявляется в связи с наличием в листьях арбутина и гидрохинона. Однако препараты, содержащие листья толокнянки, не рекомендуют назначать в период беременности (European medicines agency, 2018).
Листья мяты перечной (Menthae piperitae) содержат ментол, терпиноиды, дубильные вещества, флавоноиды, рутин и диосмин, гесперидин, нарирутин, розмариновую и кофейную кислоты. Настой мяты перечной оказывает седативное, спазмолитическое, ветрогонное, желчегонное, местнораздражающее, анальгезирующее действие. В традиционной медицине отвар из листьев мяты используют при кашле и простуде, для облегчения симптомов локализованной боли в мышцах, симптоматического облегчения локализованного зуда на неповрежденной коже (European medicines agency, 2012). Листья мяты перечной способны устранять головную боль и улучшать аппетит. Также существует информация об антигипертензивном действии листьев мяты (Krogh L., 1957). Экстракты листьев Menthae piperitae обладают антибактериальной и противовирусной активностью in vitro. Добавление измельченных листьев в агаровую среду ингибирует рост Salmonella typhimurium, Staphylococcus aureus и Vibrio parahaemolyticus в концентрациях 0,1–2,0% (WHO Monographs on Selected Medicinal Plants — Volume 2, 2004). Терапевтическое действие мяты обусловлено наличием в ней ментола.
Цветки ромашки (Chamomillae officinalis) содержат эфирные масла: проазулены, азулен, антемисовую кислоту, флавоноиды (апигенин, лютеолин) и другие вещества. ЛРС обладает противовоспалительным, спазмолитическим и антимикробным действием, что позволяет использовать цветки ромашки как в гастроэнтерологии, так и в нефрологии, урологии. В частности, цветки ромашки применяют при заболеваниях ЖКТ, различных поражениях слизистой оболочки ротовой полости, верхних дыхательных путей (European medicines agency, 2018).
Трава череды (Bidens tripartita) — это ЛРС, широко распространенное по всему миру. В растении содержится большое количество активных компонентов, что позволяет широко его применять. Активные вещества, входящие в состав череды, улучшают обмен веществ, пищеварение, усиливают потоотделение, обладают мочегонным эффектом. Входящий в состав череды марганец участвует в процессах кроветворения и функционирования желез внутренней секреции. ЛРС содержит полисахариды, флавоноиды, каротиноиды (ранозаживляющее и противовоспалительное действие), полифенолы (бактерицидные свойства), горечи, эфирное масло, аскорбиновую кислоту. Трава проявляет седативный, противоаллергический, противовоспалительный, антиоксидантный и противоопухолевый эффекты и может применяться в нефрологической практике. В литературе существует информация, что лютеолин, входящий в состав действующих веществ череды, предотвращает развитие рака, ингибируя клеточную адгезию и инвазию (Lee W.J. et al., 2006). Было установлено, что полиины, выявленные в растении череда волосистая (B. Pilosa), обладают противоопухолевым эффектом (Bartolome A.P. еt al., 2013).

Ограничения в применении

Нефрофит противопоказан лицам с заболеваниями желудка, сопровождающимися повышенной секрецией, для больных с хронической почечной недостаточностью, обтурационной желтухой, тормбофлебитом; при повышенной чувствительности к компонентам препарата. Нефрофит не назначают детям в возрасте младше 7 лет. Сбор не назначать больным при повышенной свертываемости крови и больным БА. Пациентам с микроангиопатиями, ассоциированными с сахарным диабетом, необходимо постоянно контролировать нехарактерные для них симптомы со стороны почек.
Сбор трав Нефрофит — лекарственное средство для применения в комбинированной терапии заболеваний почек и мочевыводящих путей, обеспечивает антимикробный, спазмолитический, седативный, противовоспалительный эффекты. Препарат благодаря грамотному сочетанию растительных компонентов обеспечивает комплексное действие при воспалительных заболеваниях почек и мочевыводящих путей.